Kwasice i zasadowice niegazowe

Kwasice i zasadowice niegazowe powstają w zasadzie z powodu zaburzeń przemiany materii. Kwasica i zasadowica może powstać przez wprowadzenie kwasów lub zasad z zewnątrz mechanizm zwichnięcia równowagi kwasowo-zasadowej jest prosty. Kwas wprowadzony do ustroju rozkłada bowiem dwuwęglan i zmniejsza przez to rezerwę zasadową we krwi. Uwolniony dwutlenek węgla wydala się przez płuca dzięki pobudzeniu ośrodka oddechowego i wzmożeniu ruchów oddechowych. Prócz tego wzmożone oddychanie usuwa nie tylko nowopowstający dwutlenek węgla, lecz także dwutlenek węgla już przedtem istniejący. Continue reading „Kwasice i zasadowice niegazowe”

UCHYLKI DWUNASTNICY

UCHYŁKI DWUNASTNICY (DIVERTICULA DUODENI) Mianem: uchyłek dwunastnicy nazywa się wypuklenie ściany dwunastnicy, połączone z jej światłem wąskim kanałem. Odróżnia się uchyłki prawdziwe (diverticula vera) i wtórne (diverticula secundaria), zwane także kieszonkami wrzodowymi. Uchyłek prawdziwy jest zboczeniem rozwojowym, wtórny zaś jest następstwem wrzodu trawiennego dwunastnicy (uchyłek zwypuklenia) lub rzadziej powstaje wskutek pociągania ściany dwunastnicy przez zrosty okołodwunastnicze. Uchyłki prawdziwe sadowią się przeważnie w przyśrodkowym brzegu części zstępującej, rzadziej w części wstępującej i w zgięciu dwunastniczo- czczym, natomiast uchyłki wtórne spotyka się w górnej części dwunastnicy, w której uchyłki prawdziwe zdarzają się rzadko. Rozmiary uchyłków wrodzonych bywają rozmaite, od wielkości ziarnka grochu do rozmiaru dużego orzecha włoskiego. Continue reading „UCHYLKI DWUNASTNICY”

CHOROBY ORGANICZNE JELITA CZCZEGO, KRETEGO, KATNICY I OKREZNICY

Miazga pokarmowa, zalegająca w uchyłku prawdziwym czy tez wtórnym może wywoływać odruchowo wydzielanie soku żołądkowego w tym czasie, w którym ani żołądek, ani dwunastnica nie zawierają już pokarmów. W ten sposób uchyłek dwunastnicy może stać się przyczyną trwałego sokotoku żołądkowego. Uchyłek dwunastnicy rozpoznaje się badaniem radiologicznym. Za uchyłkiem przemawia znajdujący się obok dwunastnicy okrągły cień, połączony z nią kanałem, najczęściej wąskim . Cień utrzymuje się długo po opróżnieniu żołądka i dwunastnicy z papki kontrastowej, nieraz nawet przez kilka dni. Continue reading „CHOROBY ORGANICZNE JELITA CZCZEGO, KRETEGO, KATNICY I OKREZNICY”

Kruczenie i zmiana odglosu bebenkowego sa najwyrazniejsze w miejscu odpowiadajacym koncowej czesci jelita kretego

Kruczenie i zmiana odgłosu bębenkowego są najwyraźniejsze w miejscu odpowiadającym końcowej części jelita krętego, więc w prawym dole biodrowym brzucha, oraz na przebiegu okrężnicy. Okrężnicę wyczuwa się jako twór walcowaty, o większej średnicy niż w stanie prawidłowym, kruczący, niebolesny. Obmacywanie rzutu jelit cienkich nie sprawia również bólu: Przytoczone objawy podmiotowe i przedmiotowe w zakresie brzucha cechujące ostry nieżyt jelita cienkiego zależą od tego, że choroba przebiega z obfitym wysiękaniem do jelita cienkiego i z wytwarzaniem się w nim dużej ilości gazów. Zawartość jelita cienkiego traci własności miazgi pokarmowej i przechodząc szybko do jelita grubego rozrzedza znajdujące się w nim masy kałowe oraz rozciąga okrężnicę, oddziałującą na to wzmożeniem ruchów robaczkowych. Po paru stolcach papkowatych następują już wypróżnienia płynne o cechach wyżej opisanych. Continue reading „Kruczenie i zmiana odglosu bebenkowego sa najwyrazniejsze w miejscu odpowiadajacym koncowej czesci jelita kretego”

PRZEWLEKL Y NIEZYT JELIT

PRZEWLEKŁ Y NIEŻYT JELIT (ENTEROCOLITIS CHRONICA) Określenie i przyczyny. Przez miano: przewlekły nieżyt jelit rozumie się przewlekłe nieżytowe zapalenie jelit cienkich i grubych. Nieżyt samych tylko jelit cienkich czczego i krętego nosi miano enteritis, a samego tylko jelita grubego colitis. Nieżytem może być dotknięte całe jelito grube (colitis chronica diffusa) lub tylko pewien jej odcinek, najczęściej kątnica (typhlitis chronica), lub okrężnica esowata (sigmoiditis chronica). Nieżyt samej tylko odbytnicy nosi miano proctitis. Continue reading „PRZEWLEKL Y NIEZYT JELIT”

Przewlekle zmiany niezytowe w jelitach moga byc skutkiem zakazen

Czynniki mechaniczne w postaci ustawicznego drażnienia błony śluzowej jelit przez twarde grudki kału (scybalum) w przypadkach uporczywego zaparcia stolca oraz przez rozkładającą się zawartość jelitową w przypadkach zwężenia jelit wiodą również do przewlekłego ich nieżytu. Przewlekłe zmiany nieżytowe w jelitach mogą być skutkiem zakażeń (enterocolitis infectiosa chronica) oraz przewlekłych zatruć (enterocolitis toxica chronica). Na tle przewlekłego zakażenia spotyka się nieżyt jelit najczęściej w gruźlicy, rzadziej w zimnicy, kile i wiewiórze. Często przewlekły nieżyt rozwija się w następstwie czerwonki bakteryjnej oraz zależnej od zakażenia pierwotniakami. Przewlekłe zatrucia wiodące do przewlekłego nieżytu jelit mogą być pochodzenia wewnętrznego (enterocolitis toxica chronica endogenes) i zewnętrznego (enterocolitis toxica chronica exogenes). Continue reading „Przewlekle zmiany niezytowe w jelitach moga byc skutkiem zakazen”

Inne choroby jelit moga wiesc takze do przewleklego ich niezytu

Te nieżyty jelit zależą od podrażnienia jelit składnikami miazgi pokarmowej niedostatecznie strawionymi oraz od wypadnięcia. odkażającej czynności kwasu solnego. Inne choroby jelit mogą wieść także do przewlekłego ich nieżytu. Spostrzega się go np. w przypadkach raka jelit, zwężenia, skrobiawicy jelit. Continue reading „Inne choroby jelit moga wiesc takze do przewleklego ich niezytu”

Rozpoznanie niezytu odbytnicy

Rozpoznanie nieżytu odbytnicy Po rozpoznaniu przewlekłego nieżytu Jelit oraz po określeniu czy nieżyt jest rozlany, czy na odwrót ograniczony, przechodzi się do rozpoznania przyczyny choroby oraz do określenia, czy choroba przebiega z zaburzeniami czynnościowymi trawiennymi i jakimi, a to dla uzyskania podstaw do dokładniejszego rokowania i leczenia. Rokowanie w przewlekłym nieżycie jelit zależy od przyczyny i rozległości nieżytu, wieku chorego i jego warunków życiowych, nieżyt bowiem wymaga zachowania diety i przestrzegania trybu życia przez dłuższy czas. Najgorzej rokuje nieżyt z wyłącznym lub przeważającym zajęciem jelita cienkiego, gdyż szybko upośledza odżywienie, chorego. Również źle rokuje nieżyt jelit we wczesnym dzieciństwie i w wieku podeszłym. W nieżycie wtórnym rokowanie zależy przede wszystkim od choroby podstawowej. Continue reading „Rozpoznanie niezytu odbytnicy”

Rozpoznanie ma za zadanie takze okreslic, w jakiej czesci jelita niezyt przewaza, a w niezycie ograniczonym – gdzie jest usadowiony.

Za rozlanym przewlekłym nieżytem jelit przemawiają, prócz dolegliwości w zakresie narządu trawienia, zaburzenia oddawania stolca i zmiany własności kału, przede wszystkim obecność w nim śluzu. Rozpoznanie ma za zadanie także określić, w jakiej części jelita nieżyt przeważa, a w nieżycie ograniczonym – gdzie jest usadowiony. Zbitość kału nie daje możności rozstrzygnąć czy nieżyt dotyczy głównie jelita cienkiego, czy grubego, gdyż stolce sformowane, papkowate oraz płynne zdarzają się w rozlanym nieżycie zarówno jelita cienkiego, jak i grubego. Prawidłowy stolec oraz zaparcie stolca bywają w nieżycie jelita cienkiego wtedy, gdy chorobą-jelit jest dotknięta głównie początkowa jego część, zwłaszcza gdy nieżyt jest stosunkowo. nierozległy. Continue reading „Rozpoznanie ma za zadanie takze okreslic, w jakiej czesci jelita niezyt przewaza, a w niezycie ograniczonym – gdzie jest usadowiony.”

Duze znaczenie ma leczenie dietetyczne jako metoda oszczedzajaca chory narzad

Mianowicie w przypadkach ciężkich, zwłaszcza przebiegających z bólami w brzuchu i rozwolnieniami oraz stanami kurczowymi jelit, a także w rozlanym nieżycie jelita cienkiego poleca się leżenie w łóżku i stosowanie okładów ogrzewających na brzuch albo ciepłych kąpieli . W mniej ciężkich postaciach stosuje się leżenie w łóżku przez 3 (4-1 godzinę po spożyciu większego posiłku oraz 1-2 razy dziennie gorący okład na brzuch na godzinę. Duże znaczenie ma leczenie dietetyczne jako metoda oszczędzająca chory narząd. We wszystkich postaciach nieżytu obowiązuje przestrzeganie higieny żywienia się oraz usuniecie z pożywienia pokarmów, które drażnią jelita mechanicznie albo też w wybitniejszy sposób chemicznie, lub utrudniają trawienie. Zatem nie powinni chorzy spożywać pokarmów zawierających dużo drzewnika (razowy chleb, jarzyny, owoce), ostrych przypraw, konserw, marynat, wędzonek, grzybów, trudno strawnych rodzajów tłuszczu (tłuste osy, tłusta ryba, tłuste mięso itd. Continue reading „Duze znaczenie ma leczenie dietetyczne jako metoda oszczedzajaca chory narzad”