Kwasica gazowa

Kwasica gazowa cechuje się zwiększeniem licznika w przytoczonym wyżej ułamku, to znaczy zwiększeniem się zawartości kwasu węglowego we krwi wskutek utrudnionego wydalania kwasu węglowego z ustroju. Taką kwasicę widzimy w chorobach płuc, chorobach serca, zatruciu morfiną i oddychaniu powietrzem bogatym w CO2. 3) Zasadowica niegazowa cechuje się pierwotnym zwiększeniem mianownika ułamka, to znaczy zwiększeniem dwuwęglanu sodu we krwi wskutek nadmiernego wprowadzenia do ustroju zasad i straty przez ustrój pierwiastków kwaśnych. 4) Zasadowica gazowa, przy której pierwotnie zmniejsza się licznik, to znaczy zmniejsza się stężenie CO2 we krwi i obniża się prężność dwutlenku węgla w pęcherzykach płucnych w związku z nadmiernym przewietrzaniem płuc. Tego rodzaju zasadowicę widzimy w chorobie górskiej, spazmofilii, tężyczce; niektórych chorobach płucnych i innych. Continue reading „Kwasica gazowa”

Anatomia patologiczna

Anatomia patologiczna. Ostry nieżyt jelit przebiega bardzo często z równoczesnym ostrym nieżytem żołądka. Wywołany przez ten sam czynnik. Błona śluzowa w miejscu nieżytu jest przekrwiona na całej przestrzeni lub plamisto, zwłaszcza na szczycie fałdów i kosmków ora w obrębie grudek chłonnych zarówno odosobnionych, jak i skupionych Peyera. W przypadkach nieżytu silniejszego stopnia miejscami można do- strzec także wybroczyny. Continue reading „Anatomia patologiczna”

Najczesciej rozlany niezyt jelit usadawia sie w jelicie kretym

Najczęściej rozlany nieżyt jelit usadawia się w jelicie krętym, w kątnicy i okrężnicy wstępującej. Klinicznie ta postać nieżytu objawia się: 1)Podmiotowo: kruczeniem oraz bólami ciągnącymi, tępymi, czasami kurczowymi w prawym dole biodrowym i w. sąsiedztwie; 2) przedmiotowo: a) stolcami kilka razy dziennie, z których pierwszy bywa papkowaty, a następne półpłynne; b) obecnością w kale śluzu równomiernie przemieszanego z kałem w postaci drobnych kłaczków; c) bolesnością uciskową kątnicy i okrężnicy wstępujących d) lekkim zaburzeniem trawienia pokarmów. Klinicznie za tą postacią przemawia zespół następujący: 1) bolesność uciskowa kątnicy. i okrężnicy wstępującej; 2) zaparcia stolca, nieraz jednak stolec bywa co dzień, przy tym sformowany; 3) śluz w kale równomiernie przemieszany z kałem w postaci drobnych kłaczków; 4) -brak w stolcach składników świadczących o zaburzeniu trawienia pokarmów. Continue reading „Najczesciej rozlany niezyt jelit usadawia sie w jelicie kretym”

Zapalenie wyrostka moze wiesc do zakrzepowego zapalenia zyly krezkowej, skad sprawa zapalna moze szerzyc sie na zyle wrotna

Zapalenie wyrostka może wieść do zakrzepowego zapalenia żyły krezkowej, skąd sprawa zapalna może szerzyć się na żyłę wrotną (pylephleliitis purulenta). Odrywające się skrzepliny zakażone mogą być zawleczone dośrodkowym prądem krwi przez żyłę wrotną do wątroby, wywołując w niej ropień lub ropnie. Dołączenie się zakrzepowego zapalenia żył uchodzących do dolnej żyły głównej może wieść do zatorów w płucach z następowym ropnym zapaleniem płuc itd. Objawy. Ostre zapalenie wyrostka robaczkowego rozpoczyna się w większości przypadków nagle, bez zwiastunów, nieraz nocą bólami w brzuchu, najczęściej w lewej jego połowie, w okolicy pępka lub w nadbrzuszu. Continue reading „Zapalenie wyrostka moze wiesc do zakrzepowego zapalenia zyly krezkowej, skad sprawa zapalna moze szerzyc sie na zyle wrotna”

Leki na zespół nadpobudliwości psychoruchowej i przestępczości AD 7

Nie stwierdzono istotnego związku przed dostosowaniem do stosowania leków w 2009 r. (Współczynnik ryzyka, 0,84, 95% CI, 0,69 do 1,03) lub po takiej korekcie (współczynnik ryzyka, 0,94, 95% CI, 0,83 do 1,07). Dyskusja
Dyskutowano o efektach netto leczenia farmakologicznego pacjentów z ADHD, w których korzyści związane z objawami ADHD są porównywane z ryzykiem wystąpienia skutków ubocznych, 31, 32, potencjalną nadprodukcją oraz rozwojem tolerancji, uzależnienia lub uzależnienia. 32,33 Znaleźliśmy skojarzenia sugerujące możliwość efektu ochronnego dla stosowania leków ADHD przy równoczesnym tempie wszystkich rodzajów przestępczości i bez znaczącego długoterminowego obniżania wskaźnika przestępczości po zakończeniu leczenia – ustalenia, które potwierdzają wyniki poprzednich randomizowane, krótkoterminowe badania kontrolne objawów ADHD i związanych z nimi problemów zachowania.6-11 Wśród mężczyzn wskaźnik przestępczości był zmniejszony o 32% (P <0,001) w okresach leczenia, a obniżka tempa wahała się od 17 do 46% we wszystkich dziewięciu analizach wrażliwości (w których porównanie było znaczące w ośmiu). Continue reading „Leki na zespół nadpobudliwości psychoruchowej i przestępczości AD 7”

Obecność rodziny podczas resuscytacji krążeniowo-oddechowej AD 2

Jednak zalety i wady obecności rodziny podczas resuscytacji były dyskutowane, ponieważ zaproponowano je w 1987 r. 4,7. Rzeczywiście, potencjalne korzyści należy porównać z możliwością stresu indukowanego u pracowników służby zdrowia i zwiększeniem obciążenia emocjonalnego dla rodziny. członków, a także ryzyko roszczeń .5,6,8 Ocena psychologicznych skutków rodzinnej obserwacji resuscytacji była jak dotąd wynikiem najprostszych informacji zwrotnych lub niewielkich badań obserwacyjnych. Continue reading „Obecność rodziny podczas resuscytacji krążeniowo-oddechowej AD 2”

Rozproszenie lub obserwacja w przypadku przerzutów do węzła wartowniczego w czerniaku ad 9

W badaniu tym pacjenci z chorobą węzłową i czerniakiem o pośredniej grubości mieli lepsze wyniki przy natychmiastowej operacji niż w przypadku opóźnionego zabiegu chirurgicznego. Brak korzyści w zakresie przeżycia przy pełnej wycinaniu węzłów chłonnych u pacjentów z MSLT-II sugeruje, że każdy wzrost przeżycia po wcześniejszym zabiegu operacyjnym wystąpił u pacjentów z chorobą, która była ograniczona do węzła wartowniczego. Pacjenci z przerzutami do węzłów chłonnych bez naskórka mogą nadal poddawać się leczeniu ratunkowemu z całkowitym rozcięciem węzłów chłonnych, ale czas tej interwencji nie wydaje się być krytyczny. Wczesne usunięcie węzłów chłonnych nie zwiększyło przeżycia w populacji MSLT-II. Możliwe, że było to spowodowane rozcieńczeniem efektu terapeutycznego, ponieważ około trzy czwarte populacji nie miało czerniaka w węzłach bez podstawienia. Continue reading „Rozproszenie lub obserwacja w przypadku przerzutów do węzła wartowniczego w czerniaku ad 9”

Rozproszenie lub obserwacja w przypadku przerzutów do węzła wartowniczego w czerniaku ad 6

Panel D pokazuje skumulowaną częstość przerzutów bez podstawnika u pacjentów z grupy rozwarstwowej, którzy mieli pozytywne wyniki dotyczące oceny patologicznej lub wznowy węzłowej oraz wśród pacjentów w grupie obserwacyjnej, którzy mieli nawrót węzłowy. Wartości P zostały obliczone przy użyciu testów log-rank. Po 3 latach obserwacji wskaźnik przeżycia wolnego od choroby był nieco wyższy w grupie pacjentów w porównaniu do grupy obserwacyjnej (odpowiednio 68 . 1,7% i 63 . 1,7%, P = 0,05 w teście log-rank) (Ryc. Continue reading „Rozproszenie lub obserwacja w przypadku przerzutów do węzła wartowniczego w czerniaku ad 6”

Próba itrakonazolu lub amfoterycyny B w przypadku talaromycy typu związanego z HIV ad 5

Czas do klinicznego ustąpienia talaromykozy i czasu do wystąpienia nawrotu talaromykozy oraz do rozwoju IRIS analizowano za pomocą metod ryzyka konkurencyjnego (skumulowane funkcje zachorowalności i modele regresji Fine-Gray) w celu uwzględnienia konkurencyjnego ryzyka zgonu bez poprzednie wydarzenie. Śmierć specyficzną dla przypadku analizowano podobnie. Odchylenia w przeliczeniu log10 podłużnych pomiarów CFU grzybów we krwi zostały oszacowane dla każdego pacjenta za pomocą modelu regresji najmniejszych kwadratów. Porównanie spadków liczby grzybów w CFU pomiędzy obiema grupami leczenia oparto na regresji liniowej, z leczeniem jako główną zmienną towarzyszącą i z dostosowaniem do wyjściowej liczby grzybów log10. Analizy statystyczne przeprowadzono za pomocą pakietu statystycznego R, wersja 3.3.1 (www.r-project.org) .19 Wyniki
Populacja próbna
Rycina 1. Continue reading „Próba itrakonazolu lub amfoterycyny B w przypadku talaromycy typu związanego z HIV ad 5”

Próba itrakonazolu lub amfoterycyny B w przypadku talaromycy typu związanego z HIV cd

Wietnamskie Ministerstwo Zdrowia oraz niezależna komisja monitorująca i etyczna monitorowały bezpieczeństwo procesu. Komitet monitorujący i etyczny przeprowadził formalną tymczasową analizę po przyjęciu co 100 pacjentów lub co 20 zgonów. Próbny komitet sterujący nadzorował i monitorował postęp procesu. Badacze i związany z nimi personel badawczy gromadzili i utrzymywali dane. Statystyczny statystyk wykonał ostateczną analizę. Continue reading „Próba itrakonazolu lub amfoterycyny B w przypadku talaromycy typu związanego z HIV cd”