Kwasice i zasadowice niegazowe

Kwasice i zasadowice niegazowe powstają w zasadzie z powodu zaburzeń przemiany materii. Kwasica i zasadowica może powstać przez wprowadzenie kwasów lub zasad z zewnątrz mechanizm zwichnięcia równowagi kwasowo-zasadowej jest prosty. Kwas wprowadzony do ustroju rozkłada bowiem dwuwęglan i zmniejsza przez to rezerwę zasadową we krwi. Uwolniony dwutlenek węgla wydala się przez płuca dzięki pobudzeniu ośrodka oddechowego i wzmożeniu ruchów oddechowych. Prócz tego wzmożone oddychanie usuwa nie tylko nowopowstający dwutlenek węgla, lecz także dwutlenek węgla już przedtem istniejący. Continue reading „Kwasice i zasadowice niegazowe”

Podawanie w celach leczniczych duzych ilosci zasad moze doprowadzic nie tylko do zwiekszenia sie rezerw zasadowych

Podawanie w celach leczniczych dużych ilości zasad może doprowadzić nie tylko do. zwiększenia się rezerw zasadowych, lecz także do prawdziwej zasadowicy. Wobec tego, że podaje się zasady ,przy objawach nadmiaru kwasów, ustrój znosi jednak bez szkody bardzo duże ilości sody. Po wprowadzeniu zasad do ustroju powstaje zwiększenie rezerw zasadowych, zwiększenie się dwuwęglanów w moczu oraz zmniejszenie się soli amoniakalnych. Prócz tego zmniejsza się zawartość chlorków we krwi, gdyż przechodzą one do tkanek w postaci chlorków, związanych z białkami. Continue reading „Podawanie w celach leczniczych duzych ilosci zasad moze doprowadzic nie tylko do zwiekszenia sie rezerw zasadowych”

Kwasica glodowa

Kwasica głodowa Podczas głodu, zwłaszcza całkowitego, występuje zachwiani równowagi kwasowo-zasadowej i powstaje kwasica, tak zwana kwasica głodowa, Ustrój bowiem po szybkim zużyciu glikogenu i większej ilości tłuszczu żyje kosztem tłuszczów i białek tkankowych, które nie spalają się całkowicie i powstaje duża ilość kwaśnych wytworów przemiany tłuszczowej i białkowej, zwłaszcza ciał acetonowych. Ten typ kwasicy zaliczamy do kwasicy niegazowej. We krwi w późniejszych okresach głodu spada zasób zasad, obniża się pH krwi, w moczu zaś zwiększa się zawartość amoniaku. 2. Kwasica cukrzycowa Cukrzyca jest zasadniczym cierpieniem, któremu zawsze towarzyszy zaburzenie równowagi kwasowo-zasadowej, przy czym to zaburzenie jest składową obrazu klinicznego ciężkich postaci cukrzycy. Continue reading „Kwasica glodowa”

UCHYLKI DWUNASTNICY

UCHYŁKI DWUNASTNICY (DIVERTICULA DUODENI) Mianem: uchyłek dwunastnicy nazywa się wypuklenie ściany dwunastnicy, połączone z jej światłem wąskim kanałem. Odróżnia się uchyłki prawdziwe (diverticula vera) i wtórne (diverticula secundaria), zwane także kieszonkami wrzodowymi. Uchyłek prawdziwy jest zboczeniem rozwojowym, wtórny zaś jest następstwem wrzodu trawiennego dwunastnicy (uchyłek zwypuklenia) lub rzadziej powstaje wskutek pociągania ściany dwunastnicy przez zrosty okołodwunastnicze. Uchyłki prawdziwe sadowią się przeważnie w przyśrodkowym brzegu części zstępującej, rzadziej w części wstępującej i w zgięciu dwunastniczo- czczym, natomiast uchyłki wtórne spotyka się w górnej części dwunastnicy, w której uchyłki prawdziwe zdarzają się rzadko. Rozmiary uchyłków wrodzonych bywają rozmaite, od wielkości ziarnka grochu do rozmiaru dużego orzecha włoskiego. Continue reading „UCHYLKI DWUNASTNICY”

Bolesnosc moze byc równomierna na calym przebiegu jelita grubego lub znaczniejsza odpowiednio do odcinka silniej dotknietego niezytem.

Bolesność może być równomierna na całym przebiegu jelita grubego lub znaczniejsza odpowiednio do odcinka silniej dotkniętego nieżytem. Inny charakter objawów w ostrym nieżycie jelita cienkiego i jelita grubego zależy od tego, że w ostrym nieżycie jelita cienkiego jelito grube odgrywa rolę zupełnie bierną, natomiast w ostrym nieżycie jelita grubego jego rola jest czynna. Jednoczesny ostry nieżyt jelita cienkiego i grubego (enterocolitis acuta) wywołuje w zakresie brzucha objawy, które są skojarzeniem objawów nieżytu obu części przewodu jelitowego. Są to przeważnie bolesne biegunki płynne ze śluzem w stolcach, wzdęcia brzucha, bóle i kruczenie w brzuchu oraz bolesność okrężnicy. W przypadkach przebiegających z wybitniejszym udziałem odbytnicy znamienne jest bolesne, częste parcie na stolec z oddawaniem na raz małej ilości wypróżnień zawierających dużo śluzu, czasami także krew albo sam tylko śluz. Continue reading „Bolesnosc moze byc równomierna na calym przebiegu jelita grubego lub znaczniejsza odpowiednio do odcinka silniej dotknietego niezytem.”

Postac posocznicza

Postać posocznicza (gastroenteritis septica acuta) rozwija się na tle ogólnej posocznicy. Rokowanie w ostrym nieżycie jelit na tle błędów dietetycznych zazwyczaj jest pomyślne. Ostrożniej trzeba rokować w wieku podeszłym i u dzieci. W innych postaciach rokowanie zależy od stopnia zatrucia lub zakażenia ustroju. Ropowica jelit rokuje niepomyślnie. Continue reading „Postac posocznicza”

Po okresie glodowania zezwala sie choremu na kisielki z jagód czarnych

Po okresie głodowania zezwala się choremu na kisielki z jagód czarnych, dobrze rozgotowane kleiki, następnie przechodzi się stopniowo na dobrze rozgotowane kaszki z manny, ryżu, krup perłowych, krakowskich, na sucharki, białe pieczywo, siekane nietłuste mięso, deserowe masło itd. Do herbaty oraz do pokarmów poleca się dodawać sok cytrynowy ze względu na zawartość w nim witamin. Prócz diety w przypadkach cięższych po dokładnym oczyszczeniu przewodu pokarmowego poleca się przetwory makowca w postaci opium purum lub extr. opii po 0,015 kilka razy dziennie per se albo w skojarzeniu z salicylanem bizmutu (bismuthum salicylicum) w dawce 0,. 3 g. Continue reading „Po okresie glodowania zezwala sie choremu na kisielki z jagód czarnych”

Przewlekle zmiany niezytowe w jelitach moga byc skutkiem zakazen

Czynniki mechaniczne w postaci ustawicznego drażnienia błony śluzowej jelit przez twarde grudki kału (scybalum) w przypadkach uporczywego zaparcia stolca oraz przez rozkładającą się zawartość jelitową w przypadkach zwężenia jelit wiodą również do przewlekłego ich nieżytu. Przewlekłe zmiany nieżytowe w jelitach mogą być skutkiem zakażeń (enterocolitis infectiosa chronica) oraz przewlekłych zatruć (enterocolitis toxica chronica). Na tle przewlekłego zakażenia spotyka się nieżyt jelit najczęściej w gruźlicy, rzadziej w zimnicy, kile i wiewiórze. Często przewlekły nieżyt rozwija się w następstwie czerwonki bakteryjnej oraz zależnej od zakażenia pierwotniakami. Przewlekłe zatrucia wiodące do przewlekłego nieżytu jelit mogą być pochodzenia wewnętrznego (enterocolitis toxica chronica endogenes) i zewnętrznego (enterocolitis toxica chronica exogenes). Continue reading „Przewlekle zmiany niezytowe w jelitach moga byc skutkiem zakazen”

Nierzadko stwierdza sie takze stan kurczowy, szczególnie okreznicy esowatej

Obmacywaniem-nierzadko stwierdza się wyraźne kruczenie w-okolicy pępkowej i na przebiegu okrężnicy. Okrężnica w całości lub -w niektórych jej częściach, zwłaszcza esowata oraz w miejscach zgięć, a także kątnica nieraz są uciskowo bolesne. Nierzadko stwierdza się także stan kurczowy, szczególnie okrężnicy esowatej. Oddawanie stolców może być prawidłowe. Przewlekły nieżyt jelit przebiega jednak często na początku z zaparciem stolca, który później przechodzi zazwyczaj w stolce na przemian zaparte i biegunkowe. Continue reading „Nierzadko stwierdza sie takze stan kurczowy, szczególnie okreznicy esowatej”

Duze znaczenie ma leczenie dietetyczne jako metoda oszczedzajaca chory narzad

Mianowicie w przypadkach ciężkich, zwłaszcza przebiegających z bólami w brzuchu i rozwolnieniami oraz stanami kurczowymi jelit, a także w rozlanym nieżycie jelita cienkiego poleca się leżenie w łóżku i stosowanie okładów ogrzewających na brzuch albo ciepłych kąpieli . W mniej ciężkich postaciach stosuje się leżenie w łóżku przez 3 (4-1 godzinę po spożyciu większego posiłku oraz 1-2 razy dziennie gorący okład na brzuch na godzinę. Duże znaczenie ma leczenie dietetyczne jako metoda oszczędzająca chory narząd. We wszystkich postaciach nieżytu obowiązuje przestrzeganie higieny żywienia się oraz usuniecie z pożywienia pokarmów, które drażnią jelita mechanicznie albo też w wybitniejszy sposób chemicznie, lub utrudniają trawienie. Zatem nie powinni chorzy spożywać pokarmów zawierających dużo drzewnika (razowy chleb, jarzyny, owoce), ostrych przypraw, konserw, marynat, wędzonek, grzybów, trudno strawnych rodzajów tłuszczu (tłuste osy, tłusta ryba, tłuste mięso itd. Continue reading „Duze znaczenie ma leczenie dietetyczne jako metoda oszczedzajaca chory narzad”