Zaburzenia w przemianie tluszczowej i bialkowej

Zaburzenia w przemianie tłuszczowej i białkowej są spowodowane zwichnięciem procesów utleniających w związku z niedostateczną czynnością trzustki i wadliwą gospodarką węglowodanową. Nagromadzenie ciał acetonowych prowadzi do powstawania zwichnięcia równowagi kwasowo-zasadowej i przesunięcia jej. w stronę kwaśną, przy czym stopień zwichnięcia może być różny w zależności od ciężkości choroby. W lekkich przypadkach cukrzycy zwichnięcie równowagi kwasowo-zasadowej przejawia się tylko w zwiększeniu ,amoniaku w moczu, czyli. jest to kwasica wyrównana. Continue reading „Zaburzenia w przemianie tluszczowej i bialkowej”

Objawy zoladkowe moga byc nikle, natomiast na pierwsze miejsce moga wysuwac sie objawy jelitowe

Objawy żołądkowe mogą być nikłe, natomiast na pierwsze miejsce mogą wysuwać się objawy jelitowe. Są one odmienne, zależnie od tego czy sprawa zapalna dotyczy wyłącznie jelit cienkich, czy tylko jelita grubego, czy jelita cienkiego i grubego razem. W ostrym nieżycie jelita cienkiego (enteritis acuta) chorzy sami odczuwają głośne przelewanie i kruczenie w brzuchu, do czego dołączają się kurcze w brzuchu, czasami bolesne. Nadto chorzy odczuwają – parcie na stolec i oddają obfite; płynne stolce ,zabarwione zielono lub złocistożółto, zależnie od bilirubiny. Objawy te mogą powtarzać się wielokrotnie w ciągu dnia. Continue reading „Objawy zoladkowe moga byc nikle, natomiast na pierwsze miejsce moga wysuwac sie objawy jelitowe”

Bolesnosc moze byc równomierna na calym przebiegu jelita grubego lub znaczniejsza odpowiednio do odcinka silniej dotknietego niezytem.

Bolesność może być równomierna na całym przebiegu jelita grubego lub znaczniejsza odpowiednio do odcinka silniej dotkniętego nieżytem. Inny charakter objawów w ostrym nieżycie jelita cienkiego i jelita grubego zależy od tego, że w ostrym nieżycie jelita cienkiego jelito grube odgrywa rolę zupełnie bierną, natomiast w ostrym nieżycie jelita grubego jego rola jest czynna. Jednoczesny ostry nieżyt jelita cienkiego i grubego (enterocolitis acuta) wywołuje w zakresie brzucha objawy, które są skojarzeniem objawów nieżytu obu części przewodu jelitowego. Są to przeważnie bolesne biegunki płynne ze śluzem w stolcach, wzdęcia brzucha, bóle i kruczenie w brzuchu oraz bolesność okrężnicy. W przypadkach przebiegających z wybitniejszym udziałem odbytnicy znamienne jest bolesne, częste parcie na stolec z oddawaniem na raz małej ilości wypróżnień zawierających dużo śluzu, czasami także krew albo sam tylko śluz. Continue reading „Bolesnosc moze byc równomierna na calym przebiegu jelita grubego lub znaczniejsza odpowiednio do odcinka silniej dotknietego niezytem.”

Ostra ropowica jelit objawia sie naglymi dreszczami, goraczka, gwaltownymi bólami brzucha bez wyraznej ich siedziby i duzym napieciem powlok brzusznych

Ostra ropowica jelit objawia się nagłymi dreszczami, gorączką, gwałtownymi bólami brzucha bez wyraźnej ich siedziby i dużym napięciem powłok brzusznych. Rozpoznanie. Za ostrym nieżytem jelit przemawiają: 1) ostro powstające biegunki i bóle w brzuchu po uchwytnym czynniku przyczynowym w postaci np. błędu dietetycznego, zażycia dużej dawki arsenu itd. ; 2) bolesność uciskowa okrężnicy i kątnicy; 3) kruczenie w brzuchu; 4) wytwory zapalne błony śluzowej jelit w stolcach (śluz, obficie nabłonki). Continue reading „Ostra ropowica jelit objawia sie naglymi dreszczami, goraczka, gwaltownymi bólami brzucha bez wyraznej ich siedziby i duzym napieciem powlok brzusznych”

Postac posocznicza

Postać posocznicza (gastroenteritis septica acuta) rozwija się na tle ogólnej posocznicy. Rokowanie w ostrym nieżycie jelit na tle błędów dietetycznych zazwyczaj jest pomyślne. Ostrożniej trzeba rokować w wieku podeszłym i u dzieci. W innych postaciach rokowanie zależy od stopnia zatrucia lub zakażenia ustroju. Ropowica jelit rokuje niepomyślnie. Continue reading „Postac posocznicza”

Wsysajac sie wywoluja one ogólne dolegliwosci oraz zwiekszaja ilosc indoksylu w moczu

Wsysając się wywołują one ogólne dolegliwości oraz zwiększają ilość indoksylu w moczu. Jeżeli przeważa kiśnienie w jelitach z wytwarzaniem się obfitych gazów, to stolce są jasne, pieniste, kwaśne, w przeciwieństwie do stolców ciemnych, zasadowych o bardzo przykrej woni, cechujących nieżyty przebiegające z wybitnym gniciem w jelitach. W nieżycie jelit, przebiegającym z przewagą biegunki, kał często ma cechy świadczące o jednoczesnym wzmożeniu gnicia i kiśnienia. Przekonałem się o tym w licznych badaniach, przeprowadzonych przez Gwidona Pokornego w Klinice Chorób Wewn. w Uniw. Continue reading „Wsysajac sie wywoluja one ogólne dolegliwosci oraz zwiekszaja ilosc indoksylu w moczu”

W niezytach przebiegajacych z zaburzeniem trawienia tluszczów zezwala sie z tluszczów na niewielkie ilosci zupelnie swiezego masla

Jeżeli nie ma nieżytu jelita cienkiego, to chorzy nieraz dobrze znoszą także mleko w ilości 1-2 szklanek dziennie, zależnie od tego, że kwas mlekowy przeciwdziała gniciu w jelicie grubym. Taką samą dietę stosuje się W postaci nieżytu jelita grubego przebiegającej z zaparciem naprzemian z biegunką: usuwając zaparcie nie dopuszczamy do powstawania wytworów rozkładu zawartości jelitowej drażniących jelita i tą drogą wywołujących następową biegunkę. Jeżeli przewlekły nieżyt jelit przebiega z zaburzeniem trawienia węglowodanów w postaci niestrawności fermentacyjnej jelitowej, ze wzmożonym gniciem w jelitach lub z zaburzeniem trawienia tłuszczów, to są niezbędne odpowiednie zmiany w przepisach dietetycznych. Mianowicie w razie niedostatecznego trawienia węglowodanów usuwa się bez pożywienia, ograniczając się tylko do łatwo strawnych, szybko wchłaniających się, zatem przede wszystkim do sucharków z pszennej mąki oraz białego pieczywa, które podaje się także w małej ilości. W przypadkach wzmożonego gnicia w jelitach ogranicza się mięso, rybę i jaja i podaje się raczej pokarmy mączne. Continue reading „W niezytach przebiegajacych z zaburzeniem trawienia tluszczów zezwala sie z tluszczów na niewielkie ilosci zupelnie swiezego masla”

Duze znaczenie ma leczenie dietetyczne jako metoda oszczedzajaca chory narzad

Mianowicie w przypadkach ciężkich, zwłaszcza przebiegających z bólami w brzuchu i rozwolnieniami oraz stanami kurczowymi jelit, a także w rozlanym nieżycie jelita cienkiego poleca się leżenie w łóżku i stosowanie okładów ogrzewających na brzuch albo ciepłych kąpieli . W mniej ciężkich postaciach stosuje się leżenie w łóżku przez 3 (4-1 godzinę po spożyciu większego posiłku oraz 1-2 razy dziennie gorący okład na brzuch na godzinę. Duże znaczenie ma leczenie dietetyczne jako metoda oszczędzająca chory narząd. We wszystkich postaciach nieżytu obowiązuje przestrzeganie higieny żywienia się oraz usuniecie z pożywienia pokarmów, które drażnią jelita mechanicznie albo też w wybitniejszy sposób chemicznie, lub utrudniają trawienie. Zatem nie powinni chorzy spożywać pokarmów zawierających dużo drzewnika (razowy chleb, jarzyny, owoce), ostrych przypraw, konserw, marynat, wędzonek, grzybów, trudno strawnych rodzajów tłuszczu (tłuste osy, tłusta ryba, tłuste mięso itd. Continue reading „Duze znaczenie ma leczenie dietetyczne jako metoda oszczedzajaca chory narzad”

OSTRE ZAPALENIE WYROSTKA ROBACZKOWEGO

OSTRE ZAPALENIE WYROSTKA ROBACZKOWEGO (APPENDICITIS ,CUTA) Przyczyny i wywód chorobowy. Zapalenie wyrostka robaczkowego wywołują bakterie, przede wszystkim pałeczki okrężnicy, nadto paciorkowce, gronkowce, pneumokoki, beztlenowce i in. Najczęściej równocześnie działa kilka rodzajów bakterii. Dostają się one do wyrostka w ogromnej większości przypadków z przewodu pokarmowego (infectio enterogenes). Rzadziej zakażenie wyrostka następuje za pośrednictwem krwi (infectio haematogenes), szczególnie w przypadkach zapalenia migdałków podniebiennych, oraz drogą naczyń chłonnych (infectio lymphogenes) z narządów sąsiednich. Continue reading „OSTRE ZAPALENIE WYROSTKA ROBACZKOWEGO”

Dalszy przebieg ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego bywa rózny

Rzadziej bywa leukopenia ze względną przewagą obojętnochłonnych. Dalszy przebieg ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego bywa różny. Choroba może się cofnąć, częściej jednak wikła się ostrym przedziurawieniem wyrostka z zejściem w ostre ropne zapalenie otrzewnej, albo też sprawa zapalna ogranicza się objawiając się w postaci nacieku zapalnego lub ropnia okołowyrostkowego. Naciek zapalny wyrostkowy (infiltratum appendiculare) powstaje w przypadkach zapalenia wyrostka przebiegającego z surowiczo- włóknikowym zapaleniem otrzewnej w jego okolicy. Wśród nadal trwającej wysokiej gorączki i innych objawów ogólnych obszar wzmożonego napięcia powłok brzusznych i bolesności uciskowej stopniowo się zmniejsza, aż wreszcie w prawym dole biodrowym pojawia się guz o granicach początkowo nieostrych. Continue reading „Dalszy przebieg ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego bywa rózny”