Kwasica lub zasadowica

Kwasica lub zasadowica niewyrównana powstaje dzięki temu, że wyczerpały się mechanizmy regulujące równowagę kwasowo-zasadową i buforowe właściwości krwi okazały się nie wystarczające do utrzymania prawidłowego, jej oddziaływania. Kwasice i zasadowice wyrównane cechują się tym, że nie ma przesunięcia oddziaływania krwi ani w stronę kwaśną, ani w stronę zasadową, stosunek zaś wartości kwaśnych do zasadowych jest utrzymywany i pH krwi jest prawidłowe. Zdolność jednak buforowa krwi i tkanek fest upośledzona. W. związku z tym kwasica lub zasadowica wyrównana może przejść w niewyrównaną. Continue reading „Kwasica lub zasadowica”

Bialka jako amfolity wiaza chlor i uwalniaja sód

Białka jako amfolity wiążą chlor i uwalniają sód, konieczny do zobojętnienia kwasu. W tym procesie bierze również udział oksyhemoglobina, która w związku z nadmiarem CO2 przechodzi w hemoglobinę, równoważąc wpływ wprowadzonego kwasu. Dalej wchodzi w grę zwiększone wytwarzanie amoniaku zobojętniającego kwas; powstające zaś sole amonowe po zobojętnieniu kwasu nerka usuwa na zewnątrz. Dzięki tym czynnikom zwierzę znosi przez dłuższy czas wprowadzenie kwasu bez odchyleń w oddziaływaniu krwi. Śmierć zwierzęcia następuj e raczej z wyczerpania zasad w ustroju, nie zaś ze zmiany oddziaływania krwi. Continue reading „Bialka jako amfolity wiaza chlor i uwalniaja sód”

ZABURZENIA RÓWNOWAGI KWASOWO-ZASADOWEJ

ZABURZENIA RÓWNOWAGI KWASOWO-ZASADOWEJ Przesunięcie równowagi kwasowo-zasadowej może wystąpić, jeżeli ustrój z rozmaitych przyczyn traci kwasy lub zasady, mianowicie kwasy przez uporczywe wymioty, zasady zaś przez długotrwałe rozwolnienia. Pożywienie wywiera znaczny wpływ na równowagę kwasowo-zasadową, Z pożywieniem roślinnym dostarcza się do ustroju większe ilości zasad i soli kwasów organicznych; które spalając się łatwo powodują w tkankach powstawanie zasad. Pożywienie mięsne natomiast powoduje w procesie pośredniej przemiany materii białkowej i tłuszczowej powstawanie większej ilości kwasów, zwłaszcza gdy będziemy mieli do czynienia z zaburzoną przemianą białkową i tłuszczową, w związku z czym powstaną ciała acetonowe. Pożywienie mięsne powoduje bardziej kwaśny odczyn moczu, pożywienie zaś roślinne przesuwa oddziaływanie moczu w stronę zasadową. Nadmiar kwasów, powstających z pożywienia mięsnego, zostaje łatwo zobojętniony dzięki buforom krwi, przy czym CO2 wydala się przez płuca, sole zaś z moczem. Continue reading „ZABURZENIA RÓWNOWAGI KWASOWO-ZASADOWEJ”

CHOROBY ORGANICZNE JELITA CZCZEGO, KRETEGO, KATNICY I OKREZNICY

Miazga pokarmowa, zalegająca w uchyłku prawdziwym czy tez wtórnym może wywoływać odruchowo wydzielanie soku żołądkowego w tym czasie, w którym ani żołądek, ani dwunastnica nie zawierają już pokarmów. W ten sposób uchyłek dwunastnicy może stać się przyczyną trwałego sokotoku żołądkowego. Uchyłek dwunastnicy rozpoznaje się badaniem radiologicznym. Za uchyłkiem przemawia znajdujący się obok dwunastnicy okrągły cień, połączony z nią kanałem, najczęściej wąskim . Cień utrzymuje się długo po opróżnieniu żołądka i dwunastnicy z papki kontrastowej, nieraz nawet przez kilka dni. Continue reading „CHOROBY ORGANICZNE JELITA CZCZEGO, KRETEGO, KATNICY I OKREZNICY”

Za ostrym niezytem jelita grubego przemawiaja

Za ostrym nieżytem jelita grubego przemawiają: 1) stolce papkowate z obfitą ilością śluzu; 2) bóle w brzuchu, zazwyczaj wzmagające się w związku z oddawaniem stolców; 3) bolesność uciskowa jelita grubego; 4) łagodne kruczenie podczas obmacywania jelita grubego. Rozpoznanie ostrego nieżytu odbytnicy. Ropowicę jelit rozpoznawano dotychczas dopiero na operacji. Rozpoznanie różnicowe. W każdym przypadku ostrego nieżytu jelit należy dążyć do określenia przyczyny choroby i w tym celu uwzględniać postaci pokarmową, grypową, czerwonkową, rzekomo durową, zimniczą, posoczniczą i inne. Continue reading „Za ostrym niezytem jelita grubego przemawiaja”

Po okresie glodowania zezwala sie choremu na kisielki z jagód czarnych

Po okresie głodowania zezwala się choremu na kisielki z jagód czarnych, dobrze rozgotowane kleiki, następnie przechodzi się stopniowo na dobrze rozgotowane kaszki z manny, ryżu, krup perłowych, krakowskich, na sucharki, białe pieczywo, siekane nietłuste mięso, deserowe masło itd. Do herbaty oraz do pokarmów poleca się dodawać sok cytrynowy ze względu na zawartość w nim witamin. Prócz diety w przypadkach cięższych po dokładnym oczyszczeniu przewodu pokarmowego poleca się przetwory makowca w postaci opium purum lub extr. opii po 0,015 kilka razy dziennie per se albo w skojarzeniu z salicylanem bizmutu (bismuthum salicylicum) w dawce 0,. 3 g. Continue reading „Po okresie glodowania zezwala sie choremu na kisielki z jagód czarnych”

Wsysajac sie wywoluja one ogólne dolegliwosci oraz zwiekszaja ilosc indoksylu w moczu

Wsysając się wywołują one ogólne dolegliwości oraz zwiększają ilość indoksylu w moczu. Jeżeli przeważa kiśnienie w jelitach z wytwarzaniem się obfitych gazów, to stolce są jasne, pieniste, kwaśne, w przeciwieństwie do stolców ciemnych, zasadowych o bardzo przykrej woni, cechujących nieżyty przebiegające z wybitnym gniciem w jelitach. W nieżycie jelit, przebiegającym z przewagą biegunki, kał często ma cechy świadczące o jednoczesnym wzmożeniu gnicia i kiśnienia. Przekonałem się o tym w licznych badaniach, przeprowadzonych przez Gwidona Pokornego w Klinice Chorób Wewn. w Uniw. Continue reading „Wsysajac sie wywoluja one ogólne dolegliwosci oraz zwiekszaja ilosc indoksylu w moczu”

Bardzo lekki przewlekly niezyt jelit moze przebiegac bez przypadlosci

Bardzo lekki przewlekły nieżyt jelit może przebiegać bez przypadłości. Najliczniejsze skargi- słyszy się zazwyczaj w postaci nieżytu objawiającego się biegunkami oraz naprzemiennym występowaniem zaparcia stolca i biegunki. W zakresie brzucha chorzy tacy uskarżają się na niepokój, kruczenie, wiatry, czasami bardzo cuchnące gazy, bóle przeważnie tępe, gniotące, dochodzące jednak czasami do stopnia kolki, zwłaszcza przed oddawaniem stolca lub gazów, niekiedy na konieczność oddawania stolca prawie natychmiast po każdorazowym spożyciu pokarmu. Bardzo często chorzy oddają 1-2 stolce rozwolnione rano na czczo lub wkrótce po śniadaniu. Nieraz poprzedzają je bóle, które budzą chorego ze snu. Continue reading „Bardzo lekki przewlekly niezyt jelit moze przebiegac bez przypadlosci”

Rozpoznanie ma za zadanie takze okreslic, w jakiej czesci jelita niezyt przewaza, a w niezycie ograniczonym – gdzie jest usadowiony.

Za rozlanym przewlekłym nieżytem jelit przemawiają, prócz dolegliwości w zakresie narządu trawienia, zaburzenia oddawania stolca i zmiany własności kału, przede wszystkim obecność w nim śluzu. Rozpoznanie ma za zadanie także określić, w jakiej części jelita nieżyt przeważa, a w nieżycie ograniczonym – gdzie jest usadowiony. Zbitość kału nie daje możności rozstrzygnąć czy nieżyt dotyczy głównie jelita cienkiego, czy grubego, gdyż stolce sformowane, papkowate oraz płynne zdarzają się w rozlanym nieżycie zarówno jelita cienkiego, jak i grubego. Prawidłowy stolec oraz zaparcie stolca bywają w nieżycie jelita cienkiego wtedy, gdy chorobą-jelit jest dotknięta głównie początkowa jego część, zwłaszcza gdy nieżyt jest stosunkowo. nierozległy. Continue reading „Rozpoznanie ma za zadanie takze okreslic, w jakiej czesci jelita niezyt przewaza, a w niezycie ograniczonym – gdzie jest usadowiony.”

Przytoczone przez Porgesa dolegliwosci, znamienne dla przewleklego niezytu jelita cienkiego

Według spostrzeżeń Porgesa, dla przeciwległego nieżytu jelita cienkiego, przebiegającego bez nieżytu jelita grubego, jest prócz tego znamienny następujący zespół: 1) podmiotowo: po spożyciu pokarmu mdłości, uczucie pełności i niepokoju w brzuchu, nawały krwi i uczucie gorąca, czasami krótkotrwałe bóle w brzuchu o cechach kolki; 2) przedmiotowo: punkt uciskowy w powłokach brzusznych na lewo od pępka oraz duża liczba kryształów mydeł w stolcach; 3) radiologicznie: szybsze – trwające najwyżej 2 godziny przechodzenie zawartości przez jelita cienkie. Przytoczone przez Porgesa dolegliwości, znamienne dla przewlekłego nieżytu jelita cienkiego, zależą od nagłego przecukrzenia krwi powstającego w tej chorobie wskutek szybkiego wessania w jelicie łatwo przyswajalnych węglowodanów. Za takim ujęciem przemawiają doświadczenia Gordona z podawaniem łatwo-strawnych węglowodanów osobom, u których przełyk był zespolony z pętlą jelita cienkiego, tak iż pokarm podany przez usta szybko przedostawał się do jelita cienkiego. Natomiast nie uzyskiwano ani dolegliwości, ani wzrostu poziomu cukru w krwi po węglowodanach trudniej strawnych, np. po chlebie. Continue reading „Przytoczone przez Porgesa dolegliwosci, znamienne dla przewleklego niezytu jelita cienkiego”