Rozproszenie lub obserwacja w przypadku przerzutów do węzła wartowniczego w czerniaku ad 5

Pacjenci, którzy zostali wykluczeni z analizy na podstawie protokołu, byli bardziej prawdopodobni niż pacjenci, którzy nie zostali wykluczeni, że nigdy nie palili, mieli nieulegające pierwotnym nowotworom i mieli węzeł wartowniczy z pozytywną reakcją PCR (Tabela Obciążenie nowotworu węzła wartowniczego w obu grupach było niskie; mediana średnicy największego osadu guza wynosiła 0,61 mm w grupie rozbioru i 0,67 mm w grupie obserwacyjnej. Współczynniki przeżycia
Ryc. 2. Ryc. 2. Przeżycie swoiste dla przeszczepu czerniaka, według grupy próbnej i metody wykrywania przerzutów.Panel A pokazuje przeżycie swoiste dla czerniaka według grupy badawczej (rozbiór węzłów chłonnych lub obserwacja węzłów chłonnych) w analizie zgodnej z protokołem. Panel B pokazuje przeżycie swoiste dla czerniaka według metody wykrywania metastazy węzła wartowniczego (RT-PCR lub ocena patologiczna). Podgrupa obejmowała pacjentów w grupie sekcyjnej z patologicznie wykrywanymi przerzutami; podgrupa 2, pacjenci w grupie obserwującej z patologicznie wykrytymi przerzutami; podgrupa 3, osoby w grupie rozwarstwionej z przerzutami wykrytymi za pomocą RT-PCR; i podgrupa 4, osoby w grupie obserwacyjnej z przerzutami wykrytymi za pomocą RT-PCR. Wartości P zostały obliczone przy użyciu testów log-rank.
Po 3 latach obserwacji nie stwierdzono istotnej różnicy w średniej (. SE) przeżywalności swoistej dla czerniaka pomiędzy grupą sesekcyjną a grupą obserwacyjną w analizie per-protocol (86 . 1,3% i 86 . 1,2% odpowiednio: P = 0,42 w teście log-rank) (Figura 2A) lub w analizach zamiar-potraktować (Fig. S1 w Uzupełniającym dodatku). Ponadto, nie było istotnej różnicy między grupami w przeżyciu swoistym dla czerniaka po korekcie o inne czynniki prognostyczne (współczynnik ryzyka zgonu, 1,08, 95% przedział ufności [CI], 0,88 do 1,34, P = 0,42).
Analiza z dostępnymi danymi uzupełniającymi sugeruje, że węzeł wskaźnikowy dodatni pod względem RT-PCR nie miał wpływu na przeżycie, który był tak samo negatywny jak efekt przewidywany w projekcie statystycznym próby, więc wyniki z obu grup są również zgłaszane osobno tutaj oraz w pozostałych analizach (rys. 2B). Wyniki analizy obu grup przedstawiono razem na rysunku S2 w Dodatku uzupełniającym. Analiza podgrup, w tym analiza oparta na obciążeniu nowotworu z węzła wartowniczego, nie wykazała żadnych podgrup, które uzyskałyby znaczące przeżycie specyficzne dla czerniaka, z pełnego rozbioru węzłów chłonnych (ryc. S3 w dodatku uzupełniającym).
Ryc. 3. Ryc. 3. Przeżycie wolne od choroby, przeżycie bez nawrotu węzłowego i przeżycie bez odległych przerzutów, według grupy próbnej, oraz skumulowana częstość przerzutów do węzłów chłonnych bez obecności podstawników.Panel A pokazuje przeżycie wolne od choroby, panel B pokazuje przeżycie bez nawrotu węzłowego, a panel C pokazuje przeżycie bez przerzutów odległych według grupy testowej (rozbiór węzłów chłonnych lub obserwacja). Podgrupa obejmowała pacjentów w grupie sekcyjnej z patologicznie wykrywanymi przerzutami; podgrupa 2, pacjenci w grupie obserwującej z patologicznie wykrytymi przerzutami; podgrupa 3, osoby w grupie rozwarstwionej z przerzutami wykrytymi za pomocą RT-PCR; i podgrupa 4, osoby w grupie obserwacyjnej z przerzutami wykrytymi za pomocą RT-PCR
[patrz też: lignocaina, candylipz allegro, krecidlo twitter ]

Powiązane tematy z artykułem: candylipz allegro krecidlo twitter lignocaina