Podręcznik Wcześniactwa

W 1968 roku prezydent Lyndon B. Johnson określił to jako szokujące, że w ratowaniu życia niemowląt, Ameryka zajmuje 15 miejsce wśród narodów świata. Wysoki wskaźnik umieralności niemowląt w tym czasie był związany z wysoką zapadalnością wcześniaków w Stanach Zjednoczonych. Pomimo niedawnych postępów w położnictwie i opiece neonatologicznej, a także wszystkich starań z ostatnich 25 lat, aby zapobiec porodowi przedwczesnemu, poród przedwczesny jest nadal główną przyczyną umieralności okołoporodowej i zachorowalności w Stanach Zjednoczonych. Ten podręcznik podzielony jest na trzy główne części: wcześniejsze, leczenie i wynik. W części poświęconej antecedentom podsumowano zagadnienia związane z epidemiologią, badaniem ryzyka, wczesnym wykrywaniem, zapobieganiem, diagnozowaniem i zarządzaniem. Wśród tematów poruszanych szczególnie dobrze w tym rozdziale, rozdział Dr. Besingera na temat diagnozy i leczenia jest najlepszy. Ocenia zalety i ograniczenia stosowanych obecnie środków tokolitycznych, wraz z wyczerpującymi odniesieniami do materiału źródłowego. Rozdziały dotyczące niekompetencji szyjki macicy i badania ryzyka przedwczesnego porodu są doskonałe i bardzo wyczerpujące. Z drugiej strony kontrowersyjne tematy, takie jak domowe monitorowanie czynności macicy i radzenie sobie z przedwczesnym pęknięciem błon nie są dobrze omówione. Ponadto, książka nie analizuje i nie bada niektórych kluczowych zagadnień związanych z przyczyną przedwczesnego porodu, w szczególności czynników biochemicznych, immunologicznych i patologicznych.
Druga sekcja omawia poród przedwczesny. Rozdziały dotyczące stosowania steroidów przed porodem, trybów porodu i testów przedporodowych są dobrze obsługiwane. Dyskusja dotyczy jednak kluczowych kwestii, takich jak zapobieganie krwotokowi dokomorowemu z użyciem fenobarbitalu i witaminy K. Ponadto w tej sekcji brakuje rozdziału na temat kwestii etycznych związanych z porodem bardzo wcześniaka (w wieku 23 lat lub 24 tygodnie ciąży). Trzecia sekcja dotyczy powikłań przedwczesnego porodu. Tematy w tej sekcji są szczegółowo omówione i właściwie omówione.
Podsumowując, ta książka jest doskonałym przewodnikiem po intrygującej dziedzinie wcześniactwa. Będzie niezwykle przydatny dla położników, perinatologów i neonatologów.
Baha Sibai, MD
University of Tennessee, Memphis, TN 38103

[hasła pokrewne: spółdzielnia lekarska gdańsk wrzeszcz, hexagyn, telfexo 180 mg ]

Powiązane tematy z artykułem: hexagyn spółdzielnia lekarska gdańsk wrzeszcz telfexo 180 mg