Obecność rodziny podczas resuscytacji krążeniowo-oddechowej AD 7

Ci sami autorzy przeprowadzili kolejne małe, nierandomizowane badanie i stwierdzili, że obserwowanie nieudanej próby CPR na ukochanej osoby wiązało się ze wzrostem objawów PTSD. Stwierdziliśmy, że na skuteczność resuscytacji nie wpływa obecność członka rodziny, czas trwania CPR, dobór leków czy wskaźnik przeżycia. Wyniki te kontrastują z wynikami dwóch dużych ankiet, które ujawniły obawy dotyczące ingerencji rodziny w CPR.26,27. Jednak nasze wyniki są zgodne z wynikami dwóch badań obejmujących resuscytację dzieci dotkniętych traumą.22,28 W innym badaniu podjęto próbę określić, czy obecność rodziny wpłynęła na krytyczne działania wykonywane przez lekarzy podczas RKO podczas symulacji na manekinie.29 W tym wirtualnym badaniu klinicznym czas wymagany do przeprowadzenia pierwszej defibrylacji był znacznie dłuższy, a liczba wstrząsów była znacznie mniejsza, gdy członek rodziny był wyświetlany agresywne reakcje. Nasze wyniki u rzeczywistych pacjentów nie potwierdziły wyników tej symulacji. W rzeczywistości bardzo niewielu członków rodziny (<1%) było agresywnych lub w konflikcie z zespołem medycznym. Obserwacja ta była zgodna z wynikami dwóch badań porównawczych oceniających wpływ obecności rodziny na skuteczność działań resuscytacyjnych u dzieci z traumą.22,28
Na poziom stresu w zespole opieki zdrowotnej nie miała wpływu obecność rodziny podczas resuscytacji. Nasze wyniki są sprzeczne z wynikami podobnej oceny z udziałem członków personelu pogotowia w 1987 r.4 W tym kluczowym badaniu 30% z 20 pracowników stwierdziło, że byli oni utrudnieni w swoich działaniach, głównie przez niepokój związany z obserwacją lub obawy dotyczące możliwe emocjonalne lub destrukcyjne zachowanie członków rodziny
Wielu członków ekipy medycznej niechętnie zezwala na obecność członków rodziny podczas resuscytacji z obawy przed konfliktami medycznymi. W ankiecie dotyczącej 592 pracowników służby zdrowia 24% z 432 respondentów, którzy nie wyrazili zgody na obecność członków rodziny, wymieniło objaśnienia dotyczące opieki medycznej jako wyjaśnienie27. Nie napotkaliśmy żadnych roszczeń z tytułu szkód wyrządzonych przez rodziny w tym badaniu ani żadnych procesów sądowych. Chociaż wielkość próby jest niewielka, a kultura medyczno-prawna może być inna we Francji niż w innych miejscach, nasze odkrycia powinny pomóc rozwiać obawy lekarzy dotyczące leków.
Należy uwzględnić ograniczenia obecnego badania. Po pierwsze, badanie to przeprowadzono we Francji. Chociaż fakt ten może uniemożliwić uogólnienie wyników innym systemom ratownictwa medycznego, wiele badań oceniających to pytanie w innych warunkach dało wyniki zgodne z tymi z naszego badania, potwierdzając ich uogólnienie.4,9,14,28 Po drugie, nie wszyscy pacjenci objęci w badaniu umarł
[przypisy: przychodnia nasze zdrowie, bimbrownia allegro, candylipz allegro ]

Powiązane tematy z artykułem: bimbrownia allegro candylipz allegro przychodnia nasze zdrowie