Wyniki te potwierdzają rekomendację kilku profesjonalnych organizacji, że w odpowiednich przypadkach należy przeprowadzić ocenę za pomocą biopsji węzła wartownika.4-7 Obecnie zaleca się natychmiastowe usunięcie węzłów chłonnych (usunięcie pozostałych regionalnych węzłów chłonnych po wycięciu węzła wartowniczego) z reguły dla pacjentów z przerzutami węzła wartowniczego. Brakuje jednak prospektywnych dowodów na skuteczność rozbioru węzłów chłonnych, a zabieg niesie ryzyko wystąpienia zdarzeń niepożądanych.8...
Nieudane badania22 również zostały sklasyfikowane jako wątpliwe (więcej informacji można znaleźć w sekcji Metody dodatku dodatkowego, dostępnej wraz z pełnym tekstem tego artykułu na stronie www.nejm.org). W przypadku badań z ustaloną dawką (badania, w których pacjenci są losowo przydzielani do otrzymywania jednego lub dwóch poziomów dawek lub placebo) z mieszaniną istotnych i nieistotnych wyników dla różnych dawek, wykorzystaliśmy ogólne decyzje FDA dotyczące badań. Zastosowaliśmy podwójne wyodrębnianie danych i wp...
Dwóch mężczyzn z północno-zachodniego Missouri niezależnie przedstawiało się placówce medycznej z gorączką, zmęczeniem, biegunką, trombocytopenią i leukopenią, a obaj zostali ukąszeni przez kleszcze na 5 do 7 dni przed wystąpieniem choroby. Ehrlichia chaffeensis była podejrzewana jako czynnik sprawczy, ale nie została znaleziona w analizie serologicznej, próbie reakcji łańcuchowej polimerazy (PCR) ani hodowli komórkowej. Mikroskopia elektronowa ujawniła wirusy zgodne z członkami rodziny Bunyaviridae. Sekwencjonowanie no...