Rzadziej bywa leukopenia ze względną przewagą obojętnochłonnych. Dalszy przebieg ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego bywa różny. Choroba może się cofnąć, częściej jednak wikła się ostrym przedziurawieniem wyrostka z zejściem w ostre ropne zapalenie otrzewnej, albo też sprawa zapalna ogranicza się objawiając się w postaci nacieku zapalnego lub ropnia okołowyrostkowego. Naciek zapalny wyrostkowy (infiltratum appendiculare) powstaje w przypadkach zapalenia wyrostka przebiegającego z surowiczo- włóknikowym zapaleniem otrzewnej w jego okolicy. Wśród nadal trwającej wysokiej gorączki i innych objawów ogólnych obszar wzmożonego napięcia powłok brzusznych i bolesności uciskowej stopniowo się zmniejsza, aż wreszcie w prawym dole biodrowym pojawia się guz o granicach początkowo nieostrych. Jest on wytworzony przez wyrostek, wysięk zapalny, pętle jelita i sieć. W dalszym przebiegu naciek stopniowo ogranicza się. Wyczuwa się go jako guz zbity, zupełnie nieruchomy, bolesny. W miarę zmniejszania się nacieku twardość guza wzrasta, a bolesność coraz się zmniejsza. Najczęściej guz jest usadowiony przed kątnicą, między nią a powłokami brzusznymi, przyśrodkowo od talerza biodrowego. Odgłos opukowy. w zakresie guza jest stłumiony lub przytłumiono-bębenkowy. [hasła pokrewne: przeglądarka skierowań nfz, przeglądarka skierowań nfz Wrocław, zbyt krótkie wędzidełko ]